Los parámetros y los valores normales del semen son:
- Volumen del eyaculado: 2,0 a 5,0 ml.
- Concentración espermática: > 20 millones espermatozoides/ml.
- Contaje total de espermatozoides: > 40 millones espermatozoides/ml.
- Motilidad: > 50% espermatozoides móviles progresivos.
- Morfología (criterio de Kruger): > 15% espermatozoides normales.
- Glóbulos blancos: < 1 millón/ml.
Calidad de semen disminuida.
Los parámetros de concentración y motilidad están afectados en los siguientes casos:
- Congénita: criptorquidia (los testículos no han descendido)
- Ambientales: Alcoholismo, marihuana, cocaína, abusos de esteroides anabólicos
- Adquiridas: Varicocele, infecciones, torsión testicular, orquitis (inflamación de los testículos)
- Genéticas: Anormalidades cromosómicas
- Iatrogénicas: Post-quimioterapia, post-radioterapia, sulfas, inyecciones de tetosterona
- Enfermedades sistémicas: Fiebre, uremia, diabetes
- Ocupacionales: Utilización de herbicidas y pesticidas, prolongada exposición a rayos x, lugares de trabajo con altas temperaturas. Ej: fábricas, hornos, calderas.
Ausencia del eyaculado (aspermia) o bajo volumen del eyaculado (hipospermia).
Puede ser debido a varias causas, entre las cuales se encuentran:
- Neurológicas: Destrucción de la médula espinal y esclerosis múltiple
- Medicamentos: Algunos antihipertensivos y psicotrópicos
- Post-cirugía retroperitoneales o pélvicas
- Disfunción eréctil o impotencia debido a problemas psicológicos u orgánicos
Factor inmunológico
Ocasionalmente, pueden estar presentes en el hombre o en la mujer los anticuerpos anti-espermáticos que no permiten que la fertilización pueda ocurrir. Estos anticuerpos pueden ser estudiados en el plasma seminal y suero del hombre y, en el moco cervical y suero de la mujer.
Disfunción espermática oculta
Son parejas donde los estudios de espermograma del hombre han dado como resultado que todos los parámetros del semen se encuentran dentro de los rangos normales, pero los espermatozoides no tiene la capacidad de entrar al óvulo y fertilizarlo por sí solo, es cuando entonces se debe acudir a la aplicación de las Técnicas de Reproducción Asistidas. Estos casos son de difícil diagnóstico porque se requiere de un equipo de especialistas biólogo y médico) con una amplia experiencia en el área de fertilidad.
